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Daten zu Ergebnissen der medizinischen Betreuung (Ergebnisqualität)
Abteilung für Frühgeborene und kranke reifgeborene Kinder am Perinatalzentrum Klinikum Großhadern
Vorwort
Wir stellen auf dieser Seite aktuelle Tabellen zu den Ergebnissen unserer medizinischen Behandlung von Frühgeborenen am Perinatalzentrum München Großhadern dar. Die Tabellen betreffen jeweils bestimmte Patientengruppen. Weiterführende Publikationen aus unserer Abteilung zu diesen Daten sind jeweils am Schluss der Tabellen aufgeführt und werden von uns gern auf Anfrage zur Verfügung gestellt.
Die Qualität (Ergebnisqualität) der medizinischen Versorgung an geburtshilflich-neonatologischen Einrichtungen kann mit bestimmten Einschränkungen gemessen werden. Einige Voraussetzung müssen jedoch erfüllt werden, ohne die eine stichhaltige Bewertung solcher Daten nicht möglich ist:
- Es muss eine möglichst hohe Anzahl von Kindern bestimmter Risikogruppen betreut werden, anderenfalls können Zahlen z.B. zur Überlebenschance oder zur Häufigkeit von Komplikationen zu stark von zufälligen Einzelverläufen abhängen (besonders guten oder besonders schlechten, Fehler der kleinen Zahl). Z.B. bieten prozentuale Angaben deshalb statistisch nur bei Angabe von „Vertrauensintervallen“ verwertbare Aussagen. Wir führen deshalb sog. „95% Konfidenzintervalle, 95% CI“ auf (
 Tabellen zu Anzahl der betreuten Frühgeborenen und Überleben am Perinatalzentrum Großhadern).
- Ergebnisse der Behandlung werden beeinflusst vom Schweregrad des Zustandes zu Beginn der Behandlung. Abteilungen, die Kinder mit besonders hohen Risiken (z.B. infolge mütterlicher Vorerkrankungen) betreuen, können deshalb nicht unmittelbar mit Einrichtungen verglichen werden, deren Patienten weniger risikobehaftete Ausgangsbedingungen haben.
- Eine Beurteilung der durchschnittlichen Behandlungsergebnisse ist um so aussagekräftiger, je länger die Kinder nachbeobachtet worden sind. Wir geben deshalb Daten zum Gesundheitszustand unserer kleinsten Frühgeborenen im Alter von 2 Jahren hier an. ( Tabellen Nachuntersuchungen im Kleinkindesalter). Dafür wurden unsere ehemaligen Frühgeborenen mit international standardisierten Testverfahren nachuntersucht. Ebensolche langfristigen Nachuntersuchungen (bis zum Schulalter) werden für die von uns behandelten Drillingskinder hier vorgelegt ( Tabellen Mehrlinge; Poster aus diesem Vortrag).
- Innerhalb der Gruppe der Frühgeborenen mit Geburtsgewichten < 1500 g bedürfen einige einer zusätzlichen gesonderten Betrachtung. Dies betrifft z.B. lebendgeborene Kinder mit Geburtsgewichten < 500g ( Tabellen Kinder kleiner 500g) sowie solche mit einer Schwangerschaftsdauer von weniger als 25 vollendeten Wochen ( Tabellen Kinder früher als 25 Schwangerschaftswochen). Für diese Sondergruppen haben wir gemeinsam mit jeweils zwei weiteren großen Perinatalzentren Studien zum Ergebnis der medizinischen Versorgung durchgeführt.
Eltern, die von dem Problem einer drohenden Frühgeburt tatsächlich betroffen sind empfehlen wir in jedem Falle, sich individuell an unserem Zentrum beraten zu lassen. Die auf unserer Webseite publizierten Daten wie auch andere Informationen aus dem Internet usw. mögen zwar eine Hilfe darstellen, sie können aber nicht die individuelle ärztliche Beratung ersetzen.
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